央视财经（记者 姜美羊）为落实《北京市支持创新医药高质量发展若干措施（2025年）》，支持北京天竺先行区建设，进一步提升特药保障水平，北京普惠健康保动态调整2025年度特药清单，药品由106种全面升级至121种，满足群众用药需求，减轻用药负担。新增特药保障待遇追溯至2025年1月1日。
一、国内特药由41种增至56种
一是新增15种国内特药，主要为治疗肺癌、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、乳腺癌等肿瘤药品，全面覆盖全治疗周期、全靶点用药。
二是扩展原国内特药中10种药品的新获批适应症，拓宽参保人用药报销范围，扩大受益人群。
三是保留11种已进入医保的药品及其适应症，医保报完后相应费用可继续使用北京普惠健康保报销。
二、海外特药增补7个药品，保持65种总数不变
一是新增7种海外特药。根据最新用药指南，原海外特药中7种肿瘤药品已在国内上市，并符合国内特药调整原则，纳入国内特药清单。为保持65种海外特药的整体保障水平，新增补7种药品。
二是保留原清单中13种已在国内上市的药品，仍按海外特药保障报销。
三是支持北京天竺先行区获批药品在京落地使用。2025年度北京普惠健康保海外特药首次纳入5种北京天竺先行区获批药品。参保人在该5种药品获批的北京市定点医疗机构用药，相应费用可享受北京普惠健康保海外特药保障，确保药品在京落地使用，惠及更多人群。
调整后，2025年度北京普惠健康保国内特药共56种，国外特药共65种，共计121种。
2025年度北京普惠健康保新版特药清单自2025年6月10日正式执行。新增保障待遇可追溯至2025年1月1日，即对参保人2025年1月1日至6月9日已发生符合新特药清单的保障责任且未进行理赔的情况，可进行追溯赔偿。
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